Фронтальные или передние зубы — это красота нашей улыбки. В связи с этим их восстановление проводится с соблюдением строгих требований к эстетике. В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать пациенту поставить коронки на передние зубы. В таком случае возникает сразу несколько вопросов: какие коронки выбрать, будут ли они выглядеть натурально, не испортят ли ортопедические реставрации улыбку? На эти и многие другие вопросы мы ответим в статье.

Особенности установки коронок на передние зубы

У протезирования коронками в зоне улыбки есть свои особенности.

• Строгие требования к эстетике. Предпочтение отдается материалам, которые лучше всего имитируют зубную эмаль.

• Отдельное внимание десневому краю. При подготовке зуба врач не затрагивает десну.

• Протезирование может потребовать нескольких визитов к врачу. Важно заранее подготовиться к тому, что для получения желаемого результата может потребоваться два или более визитов. Чаще всего на первом приеме проводится подготовка зуба и снятие слепков, изготовление временной коронки, для защиты отпрепарированного зуба, а на втором — фиксация изготовленной коронки.

• Протезирование коронками проводится даже при сильном разрушении зуба, если сохранены стенки зуба. Если оставшиеся стенки зуба не смогут выдержать коронку, то дополнительно устанавливается культевая вкладка или проводится восстановление “Билдап”.

• Коронки не устанавливаются при воспалительных процессах пародонта, при низком уровне гигиены полости рта, наличии кисты в области верхушки корня, а также при переломе корня.

Какие коронки ставят на передние зубы?

В современной ортопедии используются разные материалы для изготовления зубных коронок. У каждого из них свои особенности, показания к установке, преимущества и недостатки. Окончательный выбор, в основном, зависит от конкретного клинического случая, рекомендаций доктора, личных предпочтений пациента и бюджета на лечение.

Отдельно стоит упомянуть пластмассовые коронки на передние зубы. Они используются в качестве временной меры, когда требуется защитить зуб от внешнего воздействия до момента изготовления постоянной коронки. Их главным и единственным плюсом является низкая цена. К минусам можно отнести низкую эстетику, хрупкость, риск развития осложнений (аллергия, воспаление слизистой оболочки) и короткий срок службы. Носить коронки из пластмассы дольше 2 месяцев не рекомендуется, так как уже через 1,5 месяца они теряют свои первоначальные свойства.

Как ставят коронки на передние зубы?

Процедура проводится стоматологом-ортопедом и предполагает несколько последовательных этапов:

1. Подготовка. Врач осматривает ротовую полость, проводит опрос пациента о наличии аллергических реакций, проводит сбор анамнеза, а для получения более детальной информации о состоянии зубочелюстного аппарата назначает рентгенографию и КТ диагностику. Как правило, проводится профессиональная гигиеническая чистка. При необходимости также проводится лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и эндодонтическое вмешательство.

2. Препарирование. Врач обтачивает зуб и формирует культю. Если наддесневая часть сильно разрушена, то корень укрепляется культевой вкладкой или восстанавливается “билдапом”. Подготовленный зуб закрывается пластмассовой коронкой на время изготовления постоянной реставрации.

3. Слепки. Стоматолог-ортопед снимает классические оттиски челюстей для изготовления металлокерамической коронки и передает их в зуботехническую лабораторию. В случае изготовления цельнокерамической или диоксид циркониевой коронки снимается оптический слепок с помощью 3D сканирования, и скан отправляется технику.

4. Изготовление протеза. На основе полученных оттисков или сканов зубной техник изготавливает индивидуальную коронку, которая учитывает все заданные врачом параметры.

5. Установка. Готовая металлокерамическая коронка фиксируется с помощью фосфатного цемента. А цельнокерамическая и циркониевая на современный адгезивный цемент.

После протезирования врач дает пациенту подробные рекомендации по эксплуатации коронки и уходу за полостью рта. Соблюдение этих рекомендаций позволит наслаждаться красивой и здоровой улыбкой долгое время.