Многопрофильный стоматологический центр
г. Москва, Лазоревый проезд, д. 5, корп. 4
Ампутация корня зуба

Ампутация корня зуба

Показания и этапы ампутации корня с сохранением зуба.

Показания и противопоказания

Противопоказания

Операцию не проводят когда:

  • У пациента есть сопутствующие заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени, почек, эндокринной системы
  • Единицу невозможно восстановить (зуб полностью гнилой)
  • Корни сильно переплетены, отделить один не представляется возможным
  • Эндодонтическое (внутриканальное) лечение в силу ряда причин не показано
  • Наблюдается подвижность зубов 2-3 степени
  • Диагностирован остеомиелит челюсти
  • Причинный зуб находится вне челюстной дуги

Процедуру откладывают в случаях:

  • Плохой гигиены рта
  • Наличии очагов инфекции (кариозных полостей, зубных отложений, гнойных воспалений слизистых)
  • Обострения хронического периодонтита, острого периостита (флюса)
  • Неудовлетворительной гигиены ротовой полости

Показания
Попадание пломбировочного материала за верхушку корня
Непроходимость канала из-за гранулемы или кисты (мешочка с гноем)
Проникновение штифта за апекс (верхушку) корня
Перфорация канала
Перелом верхушки корня
Резорбция (истончение) кости вокруг отростка
Наличие обломка инструмента в канале
Ампутация корня зуба возможна только на многокорневых (премоляры и моляры) единицах, как на верхней, так и на нижней челюсти

Плюсы и минусы метода

Минусы
Требует высокой квалификации стоматолога
Длительный срок реабилитации
Использование возможно только на многокорневых зубах
Плюсы
Помогает сохранить зуб
Способствует равномерному распределению жевательной нагрузки
Экономит средства на имплантацию или протезирование

Ампутация корня зуба

В современной стоматологии золотым стандартом считается сохранение натурального зуба на максимально долгий срок. С этой целью были разработаны хирургические методы лечения, которые так и называются “зубосохраняющие”. Одним из таких методов является ампутация корня зуба.

Операцию проводят в условиях стоматологической клиники под местной анестезией. Ее суть заключается в том, что хирург удаляет пораженный корень многокорневого зуба. При этом коронковая часть полностью сохраняется.

Наша клиника в Москве оказывает услуги "под ключ", поэтому стоимость ампутации корня зуба на всех этапах работ не меняется. С актуальными ценами вы можете ознакомится в соответствующем разделе.


В каких случаях используют ампутацию корня зуба

Кариес не просто разрушает твердые ткани коронки, он открывает путь патогенам сначала в пульпу (нерв), а затем к тканям, которые окружают зуб – периодонту. Воспаление этих тканей называется периодонтитом и считается серьезным стоматологическим заболевание. Терапевтические методы лечения заключаются в обтурации (герметизации каналов). Для этого каналы расширяют, дезинфицируют, в некоторых случаях, закладывают лечебную пасту, а затем пломбируют.

К сожалению, терапевтическое лечение - долгое и сложное. Оно не всегда приносит эффективный результат. Тогда, чтобы сохранить единицу ,используют хирургический метод.

Иногда, воспаление возникает в результате врачебной ошибки: некачественного эндодонтического (внутриканального) лечения или отлома инструмента. В таком случае, удаление корня также помогает сохранить зуб.

Что необходимо, чтобы операция прошла успешно

Ампутация корня зуба – сложный вид хирургического вмешательства, который возможно провести только в условиях клиники.

Процедура требует от врача специализированных навыков, чтобы максимально аккуратно удалить один корень, не оставив зазубрин. Даже небольшой фрагмент пораженной ткани способен спровоцировать рецидив, при котором воспаление может привести к утрате зуба.

Чтобы операция прошла эффективно, одной квалификации стоматолога недостаточно. Необходимы:

  • Точная диагностика. Она возможна только на современной цифровой аппаратуре.
  • Специфический набор инструментов. Алмазные боры должны быть новыми и качественными, иначе ровного распила добиться не получится
  • Высокая мотивация пациента. Если после операции не соблюдать гигиену полости рта, нарушать предписания стоматолога – результат будет плачевным.

Этапы лечения

Любое медицинское вмешательство начинается с обследования пациента. Оно включает:

  • Опрос, сбор анамнеза. Он не ограничивается жалобами пациента, но также включает информацию о сопутствующих заболеваниях, наличии аллергических реакций, предыдущем лечении, если оно проводилось.
  • Внешний осмотр. Стоматолог отмечает симметричность лица, наличие припухлостей, отеков, высоту нижней части лица.
  • Осмотр ротовой полости. Врач обращает внимание на состояние слизистой, языка, десен. Основными приемами осмотра являются: пальпация (ощупывание), перкуссия (постукивание) и зондирование.
  • Дополнительные методы. Для того, чтобы принять решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет эффективен в конкретном случае, проводят лучевую диагностику. Это может быть прицельный снимок, ортопантомограмма или компьютерная томография.

На основании полученных данных стоматолог принимает решение о проведении ампутации корня зуба или о применении других видов вмешательства.

Реабилитация

Восстановление после операции можно разделить на 2 этапа. Первый – это заживление раны. Избежать осложнений, после ампутации корня зуба, помогает удаление всех пораженных тканей и антисептическая обработка операционного поля. Ушивание раны предотвращает проникновение патогенов в ткани вокруг зуба.

Далее наступает ответственность пациента. От выполнения рекомендаций зависит благоприятный прогноз лечения.

Стоматологи советуют после процедуры:

  • Не есть в течении 2-3-х часов вообще и отказаться от твердой пищи в первую неделю после вмешательства;
    Анестезия способствует онемению тканей, пока из чувствительность не восстановится, легко прикусить щеку или язык. Если голод сильный, можно выпить кефира или йогурта.
  • Отложить поход в сауну, баню, не принимать горячую ванну или душ;
    Перегрев организма может спровоцировать кровотечение.
  • Не использовать теплые компрессы;
    Они способствуют притоку крови, что тоже может привести к обильному кровотечению.
  • Ограничить физические нагрузки;
    Этот совет направлен на то, чтобы избежать прилива крови и также, не дать организму истощится, что замедлит выздоровление.
  • Не курить;
    Никотин приводит к спазму сосудов. Это замедляет кровяной и тканевый обмен, а также выздоровление в целом.
  • Не употреблять алкоголь;
    Если врач прописал антибиотики, пить нельзя весь период лечения. Если нет - минимум 24 часа после операции по извлечению корня.

Важно соблюдать гигиену полости рта. Место, где проводилось вмешательство лучше обходить, но в целом зубы необходимо чистить так же тщательно, как и всегда.

Возможные симптомы

Хирургическое вмешательство вызывает определенные последствия в организме. Нормой считается небольшой болевой синдром, отеки, покраснения.

Стоматологи советуют полоскать рот хлоргексидином, прикладывать лед к щеке, при болях принимать обычные анальгетики.

Обычно, на второй-третий день симптомы стихают, а к концу недели полностью проходят. Однако, если боль усиливается, отек не спадает, появляется лихорадка, общее самочувствие ухудшается – необходимо обратится в клинику за врачебной помощью.

Максимальный срок заживления раны – 6 недель. Но восстановление костной ткани занимает больше времени – около года. Хотя в это время пациент никак не ощущает процесс восстановления кости, отдельные меры помогут сократить его сроки:

  • Употребление пищи, богатой кальцием (курага, кунжут, творог)
  • Прием пищевых добавок с микроэлементами и витаминами
  • Отказ от очень горячей, острой, соленой, кислой пищи
  • Разумные физические нагрузки
  • Снижение уровня стресса

Аналоги процедуры

Схема проведения операции

Анестезия

Процедура извлечения корня обычно проводится под местной анестезией, которая обеспечивает надежное обезболивание на время вмешательства.

Удаление пульпы и герметизация каналов

При необходимости проводится эндодонтическое лечение с тщательным пломбированием каналов для предотвращения развития инфекции.

Формирование доступа

Для получения доступа к корню врач отслаивает слизисто-надкостничный лоскут и формирует отверстие в костной ткани.

Извлечение корня

Поврежденный участок корня аккуратно отделяется и извлекается с помощью специальных стоматологических инструментов.

Дезинфекция раны

После удаления корня операционная область тщательно обрабатывается антисептическими средствами.

Заполнение полости остеоматериалом

Образовавшаяся полость заполняется костным материалом для поддержки восстановления тканей.

Наложение швов

После завершения процедуры рана ушивается для защиты от инфекции и ускорения заживления.

Ампутация корня зуба не единственная зубосохраняющая операция. В эту группу входят:

Гемисекция

Во время процедуры удаляется корень вместе с частью коронковой части зуба.

Резекция верхушки корня:

Метод применяется для удаления пораженной верхушки корня и подходит для зубов с любым количеством корней.

Коронорадикулярная сепарация

Корни и коронковая часть зуба разделяются на несколько частей, каждая из которых лечится отдельно с последующим восстановлением общей коронкой.

Дорохов Константин Владимирович

Дорохов Константин Владимирович

Ортопед

Стоматолог-ортопед. Специалист в области зубного протезирования: иммедиат-протезы, съёмное и условно-съёмное протезирование, протезирование на имплантах (в том числе при полной адентии: All-on-4, All-on-6, All-on-8 (12) и другие), специалист в области ортопедического направления положения челюстно-лицевого сустава, эстетическое восстановление зубного ряда винирами, люминирами и др. (в том числе по технологии Cerec за один приём).

Опыт 34 года

Вам могут быть полезны эти статьи

  • 17.07.2026
  • Имплантация и хирургия
Как проходит имплантация: этапы от консультации до коронки

Большинство пациентов приходят на имплантацию с одним и тем же набором страхов: будет ли больно, сколько раз придется прийти, когда наконец появится зуб? Ответы на эти вопросы скрываются в методиках лечения, количества устанавливаемых имплантов.

  • 16.07.2026
  • Имплантация и хирургия
От чего зависит цена имплантации зуба

Имплантация считается самым надежным и долговечным методом восстановления утраченных зубов.

  • 02.07.2026
  • Протезирование
Можно ли поставить виниры без обточки зубов

Сделать улыбку красивой хотят многие, но когда речь заходит о винирах, радость от будущего преображения часто натыкается на один и тот же страх — препарирование зубов. И хотя под виниры снимают значительно меньше ткани, чем под коронки, сам факт обточки зубов пугает.

  • 02.07.2026
  • Имплантация и хирургия
Одноэтапная и двухэтапная имплантация: в чем разница

Одноэтапная и двухэтапная имплантация — это два разных подхода к восстановлению зубов. За каждым из этих протоколов стоит своя последовательность действий, свои требования к костной ткани и свои сроки заживления.

  • 26.06.2026
  • Протезирование
Сколько стоят виниры и от чего зависит цена

Виниры — один из самых популярных запросов в эстетической стоматологии. Тонкие накладки на зубы меняют цвет, форму и размер, скрывают сколы, трещины и межзубные промежутки.

  • 26.06.2026
  • Имплантация и хирургия
Виды зубных имплантов: какие бывают и как выбрать систему

Выбор имплантационной системы — один из главных этапов планирования лечения. Пациенту предстоит ориентироваться среди десятка брендов, различных ценовых категорий и технических характеристик, которые на первый взгляд кажутся идентичными.

  • 18.06.2026
  • Протезирование
Быстрое восстановление зубов «CEREC»

Высокая скорость изготовления коронок, протезов возможна, благодаря автоматизации процесса, цифровому сканированию и мощному 3D-программному обеспечению.

  • 16.06.2026
  • Протезирование
Зубной мост (мостовидный протез): виды и установка

Отсутствие зуба редко остается лишь эстетической проблемой. Со временем изменения затрагивают прикус, распределение жевательной нагрузки и положение соседних зубов, поэтому вопрос восстановления лучше не откладывать надолго.

  • 16.06.2026
  • Имплантация и хирургия
Синус-лифтинг: что это и как проходит

Когда верхние зубы долго отсутствуют, кость между челюстью и пазухой истончается и провести имплантацию становится крайне затруднительно.

  • 16.06.2026
  • Имплантация и хирургия
Имплантация All-on-4 и All-on-6: что это и кому подходит

Когда на челюсти не осталось зубов или сохранившиеся уже не спасти, перед пациентом встает резонный вопрос: какой метод протезирования выбрать, чтобы снова нормально жевать и улыбаться.

Комфортный прием с индивидуальным подходом. Запишитесь на бесплатную HD консультацию

Пройдите бесплатную диагностику и получите оптимальный план лечения