Прорезывание «восьмерок» начинается уже после того, как челюсть практически завершила свое формирование, поэтому свободного пространства для зуба может оказаться недостаточно. В такой ситуации зуб мудрости нередко выходит из десны только частично. Часть его коронки остается прикрыта складкой слизистой, которую в стоматологии называют капюшоном. Под ней легко скапливаются пищевые частицы, мягкий налет и бактерии, при этом полноценно очистить этот участок обычной зубной щеткой очень сложно.
Пространство под нависающей слизистой плохо очищается и постоянно контактирует с микрофлорой полости рта. В таких условиях количество бактерий быстро увеличивается, а окружающие зуб ткани воспаляются. Такое воспаление в области прорезывающегося зуба называют перикоронитом.
Перикоронит обычно развивается, когда зуб мудрости не может полностью выйти в полость рта. Причиной может быть недостаток свободного места в зубном ряду, неправильное положение «восьмерки» или особенности окружающих мягких тканей. В результате часть коронки остается закрытой нависающей слизистой — формируется так называемый капюшон.
Под нависающей десной постепенно накапливаются пищевые частицы, слюна, мягкий налет и отмершие клетки эпителия. Очистить эту зону сложно, поэтому количество микроорганизмов в ней увеличивается. Дополнительным фактором становится механическая травма: при жевании зуб-антагонист может регулярно задевать участок слизистой над «восьмеркой». Повторное повреждение тканей облегчает развитие воспалительной реакции, и ранее малозаметный процесс начинает проявляться выраженными симптомами.
- Недостаток места в челюсти — восьмерка растет в сторону соседнего моляра или в кость и не может выйти полностью
- Неправильный рост зуба — он растет под наклоном или даже горизонтально
- Плотная десна — слизистая сама становится преградой для прорезывания
- Плохая гигиена полости рта — даже при качественной чистке добраться до дальнего угла челюсти сложно
- Сниженный иммунитет, стресс, частые заболевания — организм хуже справляется с инфекцией
На начальной стадии признаки перикоронита могут быть слабо выражены. Человека беспокоят умеренная болезненность десны и неприятные ощущения рядом с прорезывающейся «восьмеркой». По мере усиления воспаления симптомы становятся заметнее: ткани отекают, появляется боль во время жевания или накусывания, может возникнуть неприятный запах изо рта.
Для острого перикоронита характерно быстрое появление и усиление жалоб. При хроническом течении картина обычно другая: проявления периодически уменьшаются, а затем возникают вновь.
- Боль в области зуба мудрости — от ноющей до пульсирующей. Может усиливаться при нажатии на десну или при жевании. Иногда боль отдает в ухо, горло или челюсть.
- Изменение десны вокруг «восьмерки» — слизистая краснеет, увеличивается в объеме, становится чувствительной и болезненно реагирует на прикосновение.
- Ограничение открывания рта — из-за воспаления человеку может быть трудно полностью открыть рот, нормально разговаривать и пережевывать пищу.
- Неприятный запах изо рта и привкус — может ощущаться гнойный или металлический привкус.
- Выделения из-под десны — при выраженном процессе из-под слизистой может выделяться гной.
При появлении подобных симптомов стоит обратиться к стоматологу и выяснить их причину. На ранней стадии воспалительный процесс обычно легче контролировать, а своевременная помощь снижает вероятность его распространения на окружающие ткани.
В некоторых случаях сохранить зуб действительно не удается, и стоматолог рекомендует его удалить. Решение принимают не по самому факту перикоронита, а с учетом положения «восьмерки», состояния окружающих тканей и возможности полноценного прорезывания.
Удаление становится необходимым в следующих ситуациях:
- Зуб растет неправильно — под наклоном, в сторону, горизонтально
- Ему недостаточно места в челюсти
- После иссечения капюшона воспаление снова обостряется
- В костной ткани вокруг зуба уже появились очаги разрушения;
- Образовалась киста или другие осложнения.
Если не удалить проблемный зуб, воспаление будет периодически возвращаться, каждое новое обострение — тяжелее предыдущего. Инфекция может распространиться на соседние ткани, спровоцировать абсцесс, повредить соседние здоровые зубы. В запущенных случаях возможно поражение кости и даже сепсис. Поэтому, когда стоматолог рекомендует удаление, он исходит не из желания избавиться от зуба, а из необходимости сохранить здоровье всей полости рта и организма в целом.
Но есть и хорошая новость. После удаления зуба мудрости можно поставить имплант и потеря зуба будет полностью компенсирована. После имплантации вы сможете полноценно жевать и улыбаться без стеснения.
Хирург-имплантолог
Опыт: 41 год
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, врач высшей категории.
Вознюк Владимир Александрович
Пройдите бесплатную диагностику и получите оптимальный план лечения
Специализация:
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, врач высшей категории.
Врач высшей категории, заслуженный врач РФ, ведущий имплантолог клиники WeekSmile, специалист в области всех методов современной хирургии и имплантологии, включая методы одномоментной костной остеопластики и установки имплантов.
Специализация:
Стоматолог-ортопед. Специалист в области зубного протезирования: иммедиат-протезы, съёмное и условно-съёмное протезирование, протезирование на имплантах (в том числе при полной адентии: All-on-4, All-on-6, All-on-8 (12) и другие), специалист в области ортопедического направления положения челюстно-лицевого сустава, эстетическое восстановление зубного ряда винирами, люминирами и др. (в том числе по технологии Cerec за один приём).
Специализация:
Терапевтическая стоматология, лечение пульпитов, кариеса, профессиональное отбеливание, художественная реставрация зубов.
Участие в международных конференциях или курсы повышения квалификации.
Специализация:
Терапевтическая стоматология, лечение пульпитов, кариеса, художественная реставрация зубов.
Участие в международных конференциях или курсы повышения квалификации.
Специализация:
Имплантация, удаление зубов любой сложности, костная и мягкотканная пластика, All on 4/6, работа с Osstem, MegaGen, AstraTech, Dentium.
Регулярное повышение квалификации: Dentsply Sirona Academy (хирургия, эстетика, НКР).
Лечитесь у профессионалов, даже если вы в другом городе - врачи центра проведут удаленную консультацию по предоставленным снимкам и составят план лечения. Вы приезжаете только на само лечение- с максимальным удобством и в комфортные сроки.
Читать больше
Хирург-имплантолог
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, врач высшей категории.
Опыт 41 год
Опухоль на языке — это новообразование, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным.
Риски употребления алкоголя после зубной имплантации.
Риски употребления алкоголя после зубной имплантации.
