Каппы ретенционные
Ортодонтическое лечение состоит из 2-х этапов. Первый – активный. Это использование брекетов или элайнеров, которые перемещают зубы в заданную позицию и меняют прикус. Второй – стабилизирующий. В стоматологии его называют ретенционным.
Ортодонтическая ретенция является заключительной фазой лечения. Она направлена на сохранение зубов в правильном положении после перемещения и снятия брекетов, либо элайнеров. Каппы стабилизирую прикус.
Корни имеют тенденцию возвращаться в исходную позицию из-за натяжения периодонтальных волокон, особенно вокруг шеек зубов. Для того, чтобы они укрепились в новой для позиции, нужно время. Именно на этот период пациентам рекомендовано ношение ретенционных кап (капп) и ретейнеров.
Нежелательное движение зубов после лечения также может возникнуть в результате обычных возрастных изменений.
Например, у подростка может вырасти челюсть, а у взрослого произойти ослабление связок. Чтобы избежать рецидивов, ортодонты используют съёмные и несъёмные ретенционные аппараты.
Это конструкции, которые удерживают зубы в заданной позиции. За время их применения вокруг корня формируются и уплотняются новые костные клетки. Связочный аппарат периодонта стабилизируется и укрепляется.
Ретейнеры бывают несъемными и съемными. К последним относят каппы ретенционные - это прочные, но тонкие накладки на зубы из прозрачного материала. Они плотно охватывают каждый зуб, не давая ему сдвигаться.
Принципиальное отличие ретенционных капп от элайнеров состоит в том, что назначение последних - обеспечить движение корней. Элайнеры изготавливают в клинике наборами, которые меняют примерно раз в 2 месяца. Ретейнер же призван удержать зуб в нужном месте. Его изготавливают один раз, менять каппу если и придется, то на точно такую же. Ношение конструкции может быть ограничено: например, их можно надевать только на ночь. Время использования и срок лечения определяет врач клиники.
Показания и противопоказания для ретенционных систем
- Окончание активного периода лечения брекетами
- Необходимость удержать зубы в нужном положении после лечения элайнерами
- Профилактика рецидивов после остеотомии (операции на челюсти)
- Как таковые, противопоказания для установки ретенционных капп отсутствуют. Однако, стоматолог выбирает вид ортодонтического аппарата для ретенции, учитывая глубину дефекта, длительность активного периода лечения, возраст пациента. В некоторых случаях выбор падает на несъемные ретейнеры, в других - на съемные каппы.
Недостатки и преимущества ретенционных конструкций
Стоимость
Ортодонтические каппы производят из эластичного, но износостойкого материала. Они доступны по цене и способны прослужить не менее года.
Эстетика
Некоторые каппы надевают только на ночь, но в отдельных клинических случаях их необходимо носить и днем. Тонкие, абсолютно прозрачные каппы незаметны при разговоре или улыбке даже с близкого расстояния.
Уход
Гигиена полости рта во время ретенционного периода ничем не отличается от обычной. Каппу просто снимают, чистят зубы щеткой, зубной нитью, ирригатором. Саму накладку ополаскивают проточной водой. Раз в несколько дней чистят безабразивной зубной пастой.
Легкость установки
Каппа легко снимается и надевается. Для этого не нужны специальные приспособления или условия. Ее можно снять в любом месте в любое время.
Отсутствие изменений в рационе
Так как во время еды каппу снимают, то никаких ограничений в диете нет. Установка изделия не лишает вас любимых блюд.
Бережное отношение к эмали
Каппы из мягкого пластика не царапают эмаль, не травмируют мягкие ткани или язык, носить ретейнер удобно и безопасно.
Короткий период привыкания к каппе
Из-за того, что каппы очень тонкие, их быстро перестают замечать уже через несколько часов после первой же установки.
Изготовление
Каппы изготавливают непосредственно в клинике. В случае потери или поломки вам не придётся приезжать для повторного снятия слепков: если капу сделали в нашей стоматологии, оптические слепки остаются в базе, новое изделие производится быстро и без участия пациента.
Самоконтроль
Съемные конструкции требуют от пациентов дисциплины. Их легко носить и надевать, но так же легко забывать это делать. Если не носить накладку согласно предписаниям, риск рецидива и смещения прикуса увеличивается.
Прозрачность
То, что хорошо смотрится на зубах, трудно заметить среди других предметов. Каппу легко забыть в кафе или в ванной.
Дополнительный уход
Хотя гигиена ротовой полости не меняется, уход за съёмной накладкой требует дополнительного времени и средств.
Увеличение периода ретенции
Как правило, съёмные накладки носят дольше, чем несъемные аппараты.
Трудности адаптации
Период привыкания к съемным конструкциям короткий, но он все же есть. Организм адаптируется к каппе и реагирует повышенным слюноотделением. Каппа может ненадолго вызвать проблемы с дикцией. Как правило, каппы носят дольше, чем несъемные аппараты.
Этапы установки ретенционной каппы
Ещё до снятия брекетов или отказа элайнеров следует планирование ретенционного периода лечения. На диагностическом приёме в клинике проводят осмотр, анализируя первичный дефект, достигнутые в лечении успехи в перемещении корней, сложность работы и ответственность пациента, ортодонт принимает решение о виде ретенции. Специалист клиники уведомляет пациента о планируемом сроке ношения ретенционной каппы ещё до её изготовления. Диагностический приём бесплатен и не отражается на цене лечения и изготовления каппы.
Сразу после снятия брекетов необходимо провести профессиональную гигиену ротовой полости и реминерализацию зубов. После происходит сканирование зубных рядов для изготовления 3D модели. В других стоматологических клиниках могут применяться классические слепочные массы из зуботехнического силикона, в нашем многопрофильном центре они заменены на интраоральные трёхмерные сканеры, дающие превосходную точность в воссоздании зубочелюстной системы. Применение высокотехнологичного оборудование не влияет на цену лечения.
Каппы отливают по восковой модели в зуботехнической лаборатории, методом горячей формовки. Материалом служит стоматологический термопласт. Так как каппы изготавливают по индивидуальным 3D моделям, они хорошо сидят и не требуют коррекции. После примерки стоматолог показывает пациенту, как нужно снимать и надевать каппу. Дает инструкции по хранению, уходу и длительности ношения аппарата.
Реабилитация и уход
Привыкание к ретенционной системе занимает от 2-х до 5-ти дней. Постепенно нормализуется дикция, слюна выделяется менее обильно.
Чтобы предупредить кариес, воспалительные процессы и продлить срок службы, необходимо соблюдать несколько правил.
- Полоскать каппу теплой водой после каждого приема пищи. Зубы лучше чистить после каждой еды, перед тем, как надеть каппу.
- Для более глубокой очистки использовать низкоабразивную зубную пасту. Абразивные зубные пасты могут поцарапать поверхность каппы. Для удаления налета и других загрязнений лучше пользоваться мягкой зубной щеткой или щеткой для протезов.
- Хранить съёмный аппарат в специальном контейнере, когда он не используется. Следить, чтобы перед установкой каппа была чистой.
- Беречь каппу от высоких температур. Термопласт способен плавиться от высокой температуры. Поэтому не стоит оставлять каппу под прямыми солнечными лучами, возле нагревательных приборов или опускать в кипяток, иначе она изменит форму и потребуется изготовление новой по той же цене.
- <Пить только воду, если каппа во рту. Жидкость подтекает под каппу и задерживается там на долгое время, пока ее не снимут. Сладкие напитки за это время могут спровоцировать скопление бактерий. Напитки с высоким содержанием пигментов приводят к пятнам на зубах. Носить ортодонтическую каппу во время приёмов пищи настоятельно не рекомендуется из-за риска её повреждения.
- Регулярно посещать ортодонта в клинике. Стоматолог оценит результаты стабилизации, вовремя заметит начинающийся кариес, заменит (даст рекомендацию сделать новую) каппу, если она сломалась, потеряла форму или дала усадку.
- Снимать каппу ретенционную и надевать защитную во время занятий спортом.
- Записаться на прием, если каппа повреждена. Не откладывайте визит к ортодонту, чем больше перерыв в ношении, тем выше риск рецидива. Изготовление новой каппы не потребует повторного снятия оптических слепков, если её сделали в нашей лаборатории.
Срок службы. Каппа ретенционная вырабатывает свой ресурс в зависимости от многих причин. Дисциплинированность пациента, здоровье полости рта, бережный или, напротив, небрежный уход, нагрузка на аппарат – все это влияет на то, как часто накладку придется менять. Одной каппой на весь ретенционный период обойтись вряд ли удастся, но и каждые 3 месяца ее менять не придется. Лечение с применением ретейнера может занять столько же, сколько и активное ортодонтическое лечение.