Атрофия костной ткани челюсти

Атрофия костной ткани челюсти — это патологический процесс, при котором уменьшается размер челюстной кости и увеличивается объем верхнечелюстных пазух. Чаще всего проблема диагностируется при подготовке к протезированию или имплантации. И если ее своевременно не выявить и не остановить, то дентальный имплантат невозможно установить без дополнительной подсадки костной ткани. При потере объема кости возникают трудности при протезировании и имплантации.

Почему происходит атрофия костной ткани?

Костная атрофия челюсти развивается из-за разных причин. Самая распространенная среди них — удаление или отсутствие зубов. Когда по какой-либо причине зуб утрачен, челюстная кость в этом месте перестает получать нагрузку. Это приводит к ухудшению кровообращения, и костная ткань постепенно разрушается, уменьшаясь в объеме и высоте.

Поэтому, если у вас отсутствует зуб, стоматологи рекомендуют как можно скорее его восстановить. Чем дольше вы ходите без зуба, тем больше риск атрофических изменений и возникновения связанных с этим осложнений.

Типы атрофии костной ткани челюсти

В современной стоматологии выделяют следующие типы атрофии челюстей:

• Горизонтальная. Дефицит кости по ширине челюсти.
• Вертикальная. Кость уменьшается по высоте челюсти.

Эти виды часто развиваются одновременно, особенно если зуб отсутствует в челюсти долгое время. В таких случаях одновременно наблюдается уменьшение как ширины, так и высоты кости.

Что делать при атрофии и как ее лечить?

Единственным эффективным решением этой проблемы является остеопластика — восполнение дефицита. Для этого используются разные техники:

• Расщепление альвеолярного гребня. Применяется при дефиците челюстной кости по ширине. Расщепление альвеолярных отростков проводят путём механического расширения стенок гребня и заполнения образовавшейся полости костным материалом. За счет этого компенсируется нехватка ширины кости. Выполняется одномоментно с установкой имплантатов. Метод применяется для нижней челюсти и на верхней для фронтальной зоны.
• Направленная костная регенерация. Проводится и для верхней, и для нижней челюсти. Суть метода в введении специального костного материала, который провоцирует регенерацию собственной кости. Их (материалов) существует несколько видов: аутогенные, аллогенные, ксеногенные — и доктор подбирает подходящий индивидуально именно вашему организму.
• Синус-лифтинг. Это восстановление кости в области гайморовых пазух. Бывает двух видов:
1. Закрытый. Через маленькое отверстие в десне добавляется остеопластический материал и закрывается мембраной. Подходит пациентам, у которых изначальный объем кости составляет не менее 7 мм.
2. Открытый. Проводится при сильной резорбции и при отсутствии от 3 зубов подряд. Врач надрезает десну и отслаивает ее, далее высверливает кость и обеспечивает таким образом доступ к пазухе, поднимает ее слизистую оболочку и укладывает остеопластический материал. Накладывает швы.
• Подсадка блоками. Пересадка костного блока на нижней челюсти — это изъятие собственного костного материала из косой линии (донорский участок) нижней челюсти и перемещение костной блока в зону дефекта. Применяется на нижней и верхней челюстях.

Если у пациента критичная убыль челюстной кости и проведение классической имплантации невозможно, проводится скуловая имплантация. Ее особенность заключается в использовании специальных скуловых имплантатов Zygoma. Такие импланты отличаются своей длиной и дизайном, что позволяет им фиксироваться в не в челюстной, а в скуловой кости.